Cultivo y antibiograma en perros y gatos: la herramienta contra la resistencia antimicrobiana
Del 18 al 24 de noviembre de 2026 se conmemora la Semana Mundial de Concienciación sobre la Resistencia a los Antimicrobianos, este año con el lema «One Health, one action: Prevent AMR now» (Una sola salud, una sola acción: prevenir la RAM ahora). En la clínica de pequeños animales, una de las medidas más concretas para usar bien los antibióticos es también una de las más subutilizadas: el cultivo con antibiograma.
Por qué la resistencia antimicrobiana también es un tema veterinario
La resistencia a los antimicrobianos (RAM) es un problema de «Una Salud»: las bacterias resistentes circulan entre personas, animales y el ambiente. Perros y gatos conviven estrechamente con sus familias, de modo que lo que se prescribe en la consulta veterinaria también importa para la salud pública. Por eso Chile incluyó a los animales de compañía en su Plan Nacional contra la Resistencia a los Antimicrobianos, y el Colegio Médico Veterinario, el Ministerio de Salud y el SAG elaboraron un manual de buenas prácticas de uso de antimicrobianos en animales pequeños.
A esto se suma el marco de la receta: los antimicrobianos de uso veterinario deben dispensarse con prescripción, como explicamos en nuestro artículo sobre receta veterinaria y antimicrobianos.
Qué es un cultivo y qué es un antibiograma
- Cultivo: se siembra la muestra (orina, secreción de oído, piel, herida, líquido) en medios de laboratorio para ver si crece una bacteria y cuál es.
- Antibiograma o prueba de susceptibilidad: enfrenta a la bacteria aislada con distintos antimicrobianos e informa si es sensible, intermedia o resistente a cada uno, a menudo con la concentración inhibitoria mínima (CIM).
Con ese resultado, el médico veterinario puede elegir un fármaco eficaz, de espectro lo más estrecho posible, en lugar de recurrir por costumbre a antibióticos de amplio espectro o de importancia crítica.
Cuándo conviene pedirlo
- Infecciones urinarias: las guías de la Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas de Animales de Compañía (ISCAID, 2019) recomiendan urocultivo con antibiograma, idealmente con muestra obtenida por cistocentesis. Más en nuestro artículo sobre infección urinaria en perros.
- Infecciones recurrentes o que no responden al tratamiento inicial.
- Pioderma profunda u otitis crónica, donde son frecuentes los estafilococos resistentes a meticilina (ver pioderma en perros y otitis).
- Pacientes hospitalizados, inmunosuprimidos o con infecciones asociadas a cirugía o implantes.
- Antes de usar antimicrobianos de importancia crítica para la medicina humana.
Buenas prácticas para una muestra confiable
- Tomar la muestra antes de iniciar antibióticos siempre que sea posible.
- Elegir la técnica adecuada: la orina por cistocentesis evita contaminación; la orina de micción espontánea puede dar falsos positivos.
- Refrigerar y enviar rápido: según ISCAID, la orina para cultivo debe mantenerse refrigerada y procesarse dentro de las 24 horas.
- Completar bien la orden: especie, sitio de muestreo, tratamientos previos y sospecha clínica ayudan al laboratorio a interpretar.
- Distinguir infección de colonización: un cultivo positivo sin signos clínicos, como la bacteriuria subclínica, en general no requiere tratamiento.
Cómo explicárselo al tutor
El principal freno suele ser el costo y la espera de algunos días. Conviene explicar que el antibiograma evita tratamientos que no funcionan, repeticiones de consultas y efectos adversos innecesarios, y que a veces se puede iniciar un tratamiento empírico razonable mientras llega el resultado para ajustarlo después. Detallarlo en un presupuesto claro facilita la decisión.
El rol del software en el uso responsable
Un programa de uso prudente de antimicrobianos necesita datos: qué se prescribe, a quién, por cuánto tiempo y con qué resultados. En Wirevet, los resultados de exámenes se cargan en el módulo de laboratorio vinculados a la ficha del paciente, y las recetas quedan registradas con fármaco, dosis y duración. Así la clínica puede revisar sus propios hábitos de prescripción y hacer seguimiento de los pacientes con infecciones recurrentes. Conoce más en nuestro artículo sobre laboratorio integrado.
Preguntas frecuentes
¿Qué es un antibiograma veterinario?
Es un examen de laboratorio que enfrenta a la bacteria aislada en un cultivo con distintos antibióticos e informa a cuáles es sensible o resistente. Permite elegir un tratamiento eficaz para ese paciente en particular.
¿Cuánto demora el resultado de un cultivo con antibiograma?
Habitualmente varios días, porque hay que esperar que la bacteria crezca y luego probar su susceptibilidad. El plazo exacto depende del laboratorio y del tipo de muestra.
¿Mi perro con infección urinaria necesita urocultivo?
Las guías internacionales ISCAID lo recomiendan para confirmar la infección y detectar bacterias resistentes, idealmente con orina obtenida por cistocentesis. Es especialmente importante en infecciones recurrentes o que no mejoran.
¿Cómo puede una clínica revisar su uso de antibióticos?
Registrando de forma ordenada cada receta y cada resultado de laboratorio para analizarlos periódicamente. En Wirevet, recetas y exámenes quedan vinculados a la ficha del paciente, lo que facilita esas auditorías internas.
Exámenes y recetas vinculados a cada paciente
Carga resultados de laboratorio, emite recetas trazables y sigue a tus pacientes con infecciones recurrentes desde un solo lugar.